0232 233 387 info@consultmed.ro

Coma diabetică

tipuri, simptome, factori de risc

Coma diabetică este o complicație a pacienților cu diabet determinată de creșterea sau scăderea la valori extreme a glicemiei. După cum îî spune și numele – comă – această stare poate merge până la pierderea cunoștinței, însoțită de incapacitatea de a răspunde la stimuli externi.

Această complicație poate pune în pericol viața pacientului însă – din fericire – apare destul de rar, fiind ușor ținută la distanță prin respectarea planului de tratament al diabetului.

Există trei tipuri de comă diabetică: Cetoacidoza diabetică, coma hiperglicemică hipermosmolară și hipoglicemia severă.

coma diabetica

1. Cetoacidoza diabetică

CE ESTE CETOACIDOZA DIABETICĂ

• Este cea mai frecventă complicație acută gravă a diabetului zaharat, cauzată de deficitul sever de insulină.
• În lipsa insulinei ce permite intrarea glucozei în celule (află mai multe despre acest proces cu click aici), crește arderea grăsimilor și astfel se produc corpii cetonici.
Apare cel mai frecvent în diabetul zaharat tip 1, dar pot fi afectate și persoanele cu diabet zaharat tip 2 care mai produc foarte puțin din propria insulină.
• Intervenția rapidă în centre specializate contribuie la scăderea mortalității (sub 5%)

SIMPTOME / SEMNE

• Vărsături
• Deshidratare
• Miros de acetonă al respirației
• Hiperventilație Kussmaul
• Bătăi rapide ale inimii
• Somnolență și confuzie
• Dezorientare, comă

CAUZE ȘI FACTORI DE RISC

  • Diabetul zaharat  tip 1 la debut
  • Omiterea injecțiilor de insulină
  • Defecțiune a stiloului sau pompei de insulină dacă nu se acționează la timp
  • Infecții, viroze, unele medicamente
  • Intervenții chirurgicale, traumatisme, arsuri

ÎNTREABĂ MEDICUL CARE ESTE RISCUL TĂU ȘI CUM POȚI EVITA ACEASTĂ COMPLICAȚIE!

Tratament – în condiții de spitalizare

• Administrarea de perfuzii intravenoase și insulină

Prevenție

Testați-vă glicemia regulat, adaptați dozele de insulină, vorbiți cu medicul despre această complicație și despre regulile zilelor de boală.

2.Coma hiperglicemică hipermosmolară

CE ESTE COMA HIPERGLICEMICĂ HIPERMOSMOLARĂ

  • Este o complicație acută severă fără acidoză dar cu glicemii foarte mari (>500mg/dl)
  • Poate afecta ambele tipuri de diabet, dar apare mai frecvent la persoanele în vârstă care nu se pot autoîngriji, cu diabet zaharat tip 2. Apare în special când persoana în vârstă trece printr-o altă boală, nu verifică glicemia, de multe ori întrerupe medicația, nu se poate alimenta și hidrata corect.
  • Are prognostic rezervat (mortalitate>50%)

SIMPTOME / SEMNE

  • Somnolență, dezorientare pană la comă profundă
  • Grade variate de deshidratare (piele uscată, buze și limbă deshidratate, tensiuni mici când persoana se ridică în picioare)

CAUZE ȘI FACTORI DE RISC

  • Infecții, stări febrile, afecțiuni intercurente(AVC, infarct miocardic)
  • Alterarea senzației de sete cu ingestia insuficientă de lichide
  • Abuz de alcool, medicamente
  • Probleme sociale (singurătatea)

Tratament

Tratamentul este unul complex, în condiții de spitalizare

Prevenție

  • Verificați regulat glicemia și mențineți valorile pe cât posibil în intervalul stabilit împreună cu medicul specialist. Dacă aveți în îngrijire o persoană vârstnică, asigurați-vă de capacitatea acesteia de a se autoîngriji corespunzător.
  • Dacă nivelul glicemiei voastre sau a persoanei pe care o îngrijiți este ridicat și există simptome specifice, se consumă lichide și se solicită imediat ajutor medical.

3. Hipoglicemia severă

CE ESTE HIPOGLICEMIA SEVERĂ

  • Este o urgență diabetică
  • Este definită ca având un nivel foarte mic al zahărului în sânge, care necesită asistență din partea unei alte persoane – persoana are nevoie de altcineva pentru primul ajutor
  • Poate apărea la persoanele cu diabet în tratament cu insulină și/sau anumite medicamente antidiabetice.

    SIMPTOME / SEMNE

    • Confuzie și dezorientare
    • Convulsii
    • Comă (de obicei glicemii<40mg/dl) – persoana nu răspunde la stimuli

    CAUZE ȘI FACTORI DE RISC

    • Mese neregulate și medicamentele antidiabetice administrate incorect
    • Supradozaj de medicamente care reduc glicemia
    • Exerciții fizice efectuate fără adaptarea dozelor de medicamente și/sau a alimentației
    • Consum de alcool
    • Hipoglicemii neconștientizate

    ÎNTREABĂ MEDICUL CARE ESTE RISCUL TĂU DE HIPOGLICEMIE SEVERĂ ȘI CUM POȚI EVITA ACEASTĂ COMPLICAȚIE!

    Tratament

    • Administrare de glucagon injectabil (intramuscular/subcutanat) / glucagon cu administrare nazală
    • Consum urgent de carbohidrați cu absorbție rapidă (suc, glucoză, zahăr) dacă persoana poate înghiți
    • Administratre intravenoasă de soluții de glucoză

    Prevenție

    • Nu omiteți mesele
    • Adaptați tratamentul și aportul de alimente la efort
    • Nu beți alcool după exerciții
    • Testați-vă glicemia după efort
    • Recunoașteți și corectați la timp hipoglicemiile ușoare/moderate

    Poți realiza o programare la consultație sau poți solicita informații suplimentare apelând numărul nostru de telefon sau completând formularul de programare prin click pe butonul de mai jos.

    0232 233 387

    Dr. Eliza Simiraș

    Medic Primar – Diabet, Nutriție, Boli metabolice

    Contactează-ne:

    CENTRUL MEDICAL IAȘI / SPITAL INTERNARE DE ZI DIABET ȘI CARDIOLOGIE
    📌 Sos. Păcurari nr. 70, IAȘI, jud. IAȘI

    CENTRUL MEDICAL TÂRGU FRUMOS
    📌 Policlinica Tg. Frumos, Str. Petru Rareș nr. 58, parter, Tg. Frumos, jud. Iași

    CENTRUL MEDICAL Consultmed BELCEȘTI
    📌 Tronson B, Bloc 4, Belcești, jud. Iași

    Contactează-ne:

    TELEFON PROGRAMĂRI:
    📞 0232 233 387

    TELEFON PROGRAMĂRI SPITALIZARE DE ZI:
    📞 0371 353 366

    EMAIL:

    📧 info@consultmed.ro

    📧 consultmediasi@yahoo.com